Možno ste to už zažili aj vy – začína sa to nenápadnou citlivosťou pri okraji nechtu. Potom príde začervenanie, opuch a bolesť, ktorá dokáže znepríjemniť aj obyčajnú chôdzu. Zarastený necht je síce častý problém, no ak sa zanedbá alebo sa ho pokúsime „opraviť“ príliš radikálne doma, môže skončiť zápalom či infekciou. Čo ho spôsobuje, ako vzniká, ako mu predchádzať a čo môžete urobiť sami, aby ste si uľavili? A kedy už experimenty radšej nechať na odborníka?
Zarastený necht, odborne onychokryptóza, vzniká vtedy, keď okraj alebo roh nechtovej platničky začne vrastať do okolitej kože. Najčastejšie postihuje palec na nohe. Koža reaguje podráždením, objaví sa bolesť, citlivosť, začervenanie a opuch. Neskôr môže prísť aj výtok alebo hnis a infekcia.
Čo je najčastejším vinníkom?
Často sme si problém vyrobili sami. Napríklad tým, že nechty striháme príliš nakrátko alebo do oblúka a zarezávame rohy. Keď potom necht dorastá, môže sa jeho okraj tlačiť do kože. Riziko zvyšujú aj úzke topánky, ktoré stláčajú prsty, opakované úrazy alebo športy, pri ktorých dostávajú prsty zabrať. Úlohu môže zohrávať aj prirodzene výrazne zakrivený necht či niektoré deformity chodidla. Svoju úlohu môže mať aj vlhkosť, nadmerné potenie či infekcia nechtu. A niektorí ľudia sú jednoducho náchylnejší – napríklad pre tvar nechtov a prstov.
Ako spoznáte, že nejde len o obyčajnú odreninu?
Typická je bolesť na jednej alebo oboch stranách nechtu, citlivosť pri dotyku, začervenanie a opuch. Niekedy máte pocit, akoby vás tlačila topánka, hoci inokedy by vám bola pohodlná. Ak problém pokračuje, koža môže začať krvácať alebo z nej môže vytekať tekutina či hnis. Práve hnis, výrazne sa zhoršujúca bolesť, teplo v okolí alebo šíriace sa začervenanie sú signálom, že už môže ísť o infekciu.
Dá sa začínajúci zarastený necht zvládnuť doma? Pri miernom probléme často áno. Cieľom domácej starostlivosti nie je necht vyrezať, ale upokojiť podráždenú kožu, znížiť tlak na postihnuté miesto a umožniť nechtu postupne vyrásť správnym smerom.
Jedným z najjednoduchších opatrení je namáčanie chodidla v teplej vode. National Health Service odporúča teplú slanú vodu, ktorá pomáha zmäkčiť kožu a môže znížiť riziko infekcie. Po kúpeli však treba chodidlo dôkladne osušiť a počas dňa ho udržiavať suché.
Pomôcť môže aj obuv. Na niekoľko dní zabudnite na úzke topánky, špicaté modely a všetko, čo tlačí na palec. Ideálne sú široké a pohodlné topánky alebo sandále, v ktorých majú prsty dostatok priestoru.
Na bolesť možno použiť bežné lieky proti bolesti, napríklad paracetamol alebo ibuprofén, ak ich môžete užívať a dodržíte odporúčané dávkovanie.
A čo dať pod necht kúsok vaty?
Tu existuje trochu rozdiel medzi jednotlivými odporúčaniami. Odborný článok v American Family Physician uvádza pri miernych až stredne závažných prípadoch možnosť vložiť pod okraj nechta malý kúsok vaty alebo zubnej nite. Cieľom je jemne oddialiť necht od kože, aby mohol vyrásť ponad jej okraj. Nie je to však metóda, pri ktorej treba necht nasilu nadvihovať, páčiť alebo pod neho strkať ostré predmety. Ak to bolí, krváca, vyteká hnis alebo je necht výrazne zarastený, doma ho neuvoľňujte mechanicky. A určite ho neskúšajte vystrihnúť.
Najväčšia chyba? Nožničky v nesprávnej chvíli
Niektoré zdroje uvádzajú postup, pri ktorom sa po namočení chodidla pomocou nožničiek uvoľňuje a odstriháva vrastená časť nechta.
Tento postup však ako univerzálny domáci návod neodporúčame. Súčasné odporúčania NHS hovoria pri zarastenom nechte priamo „nestrihajte si necht“ a odporúčajú necht nechať odrásť. Pri výraznejšom alebo infikovanom zarastaní môže vlastné strihanie problém ešte zhoršiť.
Aj Cleveland Clinic upozorňuje, že pri známkach infekcie alebo pri závažnom zarastení sa nemá človek pokúšať necht sám vystrihnúť. Inými slovami: doma je vhodné zmierniť tlak a podráždenie, nie robiť si malú chirurgickú operáciu v kúpeľni.
Čo robiť, aby sa problém nevracal?
Najjednoduchšia prevencia začína pri strihaní nechtov. Nechty na nohách strihajte rovno, nie do oblúka a nie príliš nakrátko. Rohy nechta by nemali byť hlboko vystrihané do strán. Dermatológovia odporúčajú strihať nechty po kúpeli alebo sprche, keď sú mäkšie, a používať čisté nástroje.
Dôležitá je aj obuv. Ak prsty v topánke narážajú do špičky alebo sú natlačené jeden na druhom, necht dostáva opakovane mechanickú záťaž. Širšia špička topánky dáva prstom viac priestoru a znižuje tlak na nechty.
Pozor aj na šport. Beh, kopanie či iné aktivity spojené s opakovanými nárazmi do prstov môžu riziko zvyšovať.
Prečítajte si tiež
Robia sa vám zádery okolo nechtov?
8 osvedčených tipov ako sa ich zbaviť.
Osobitná opatrnosť platí pri cukrovke, zhoršenom prekrvení nôh alebo poškodení nervov. V takom prípade sa aj zdanlivo malý problém s nechtom môže hojiť horšie a infekcia môže mať vážnejší priebeh. Domáce experimentovanie preto nie je dobrý nápad.
A keď sa necht vracia stále?
Ak sa zarastený necht opakuje, lekár alebo podológ môže odstrániť problematickú časť nechta. Pri stredne ťažkých a ťažkých prípadoch sa používajú aj zákroky, pri ktorých sa odstráni časť nechtovej platničky a podľa potreby sa ošetrí aj nechtová matrix, aby problematická časť nechta znovu nerástla. Pri opakovaných prípadoch sú takéto zákroky účinnejšie v prevencii návratu problému než samotná konzervatívna liečba.
Zarastený necht väčšinou nie je dôvod na paniku, to si treba uvedomiť a nepanikáriť. Pri prvých príznakoch často pomôže dať prstu priestor, vynechať tesnú obuv, udržiavať chodidlo čisté a suché a dopriať podráždenej koži čas na upokojenie. Najdôležitejšie však je odolať pokušeniu vystrihnúť problémový roh nechta čo najhlbšie. Práve tým sa môže začať začarovaný kruh: krátky necht dorastá do kože, tá sa podráždi, vznikne zápal a pri ďalšom strihaní sa situácia ešte zhorší. Ak bolesť alebo zápal narastajú, správnym riešením nie sú ostrejšie nožničky, ale odborné vyšetrenie.
Zdroj a foto: Lepšídeň.sk, NHS, YT/Apollo 24×7
American Family Physician, Cleveland Clinic
